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中国新冠疫苗不良反应监测:发生率略超万分之一

2021-05-28健康 编辑: huazhu

5月28日,中国新冠疫苗大规模接种不良反应统计首次公布。数据来自中国疾病预防控制中心,包括了2020年12月15日至4月30日全国接种的不良反应。截至目前,中国已有5款新冠疫苗获批紧急使用,分别为国药中生北京生物制品研究所、国药中生武汉生物制品研究所和科兴生物研发的灭活新冠疫苗,智飞生物研发的重组蛋白新冠疫苗,以及康希诺生物的腺病毒载体疫苗。

  报告期内,全国共接种新冠疫苗2.65亿剂次,共报告预防接种不良反应31434例,报告发生率为11.68例每10万剂次。

中国疾控中心在解读文章中强调,部分国家也报道了接种新冠病毒疫苗后不良反应的监测情况。大多也以接种部位疼痛红肿以及发热、头痛、恶心、腹泻、疲倦、四肢疼痛等全身症状为主。个别也报告了严重过敏反应等不良事件,经评估认为部分严重过敏反应可能与疫苗相关其他事件还在持续监测研究中,目前评估认为严重异常反应发生率极低,接种新冠病毒疫苗的收益远大于风险,各国均在持续推动预防接种工作。

澎湃新闻注意到,此次监测的不良反应监测信息是从2020年12月15日至2021年4月30日,涉及31个省、直辖市自治区以及新疆生产建设兵团报告接种新冠病毒疫苗2.65亿剂次,报告预防接种不良反应31434例,报告发生率为11.86/10万剂次。

中疾控官方公布的信息显示,在不良反应中,一般反应26078例,占不良反应总数的82.96%,报告发生率为9.84/10万剂次,其中高热(>38.6℃)2722例、红肿(直径≥2.6厘米)675例、硬结(直径≥2.6厘米)304例。异常反应5356例,占不良反应总数的17.04%,报告发生率为2.02/10万剂次;其中报告前3位的反应分别为过敏性皮疹3920例、血管性水肿107例、急性严重过敏反应75例;在异常反应中严重病例188例,报告发生率为0.07/10万剂次。

同时,中国疾控中心也对全国新冠病毒疫苗预防接种不良反应监测信息进行了解读。

中国疾控中心在解读中称,接种新冠病毒疫苗是防控疫情最经济、最有效的手段,也是全球各国预防控制新冠肺炎感染和传播采取的最主要的措施之一。中国疾病预防控制中心和国家药品不良反应监测中心持续开展疫苗接种不良反应监测工作,保障接种工作顺利实施。

疫苗不良反应主要包括因疫苗本身特性引起的接种后一般反应以及异常反应。其中,一般反应主要指一过性、轻微的机体反应,由疫苗本身所固有的特性(如免疫原性等)所引起,主要表现症状有注射部位疼痛、红肿、硬结、发热、乏力、倦怠、食欲不振或者轻微皮疹等,一般2-3天后可自行好转,或经过对症处理后可痊愈;异常反应主要指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官功能损害相关各方均无讨错的药品不良反应,如严重过敏反应等。异常反应发生率极低,世界卫生组织在其发布的《全球预防接种不良事件监测手册》中指出,严重的疫苗反应极其罕见,按照接种剂次估算,其报告发生率低于万分之一。

中国疾控中心在解读文章中表示,除一般反应和异常反应外,下列情形均不属于预防接种不良反应:因疫苗质量问题给受种者造成的损害;因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害;受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后偶合发病;受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌,在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况,接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重:因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。

截至2021年4月30日,我国报告接种新冠病毒疫苗2.65亿剂次。不良反应报告发生率为11.86/10万剂次。其中,一般反应占83%,报告发生率为9.84/10万剂次;异常反应占17%,报告发生率为202/10万剂次,严重异常反应发生率为007/10万剂次,发生概率在极其罕见(低于万分之一)的范围以内。我国新冠病毒疫苗的一般反应,异常反应发生率均低于2019年我国其他各类疫苗的平均报告水平。

新冠病毒疫苗主要的不良反应特征与其他疫苗报告情况基本类似。一般反应中报告头晕、乏力或恶心等主观症状的约40%,发热及局部红肿、硬结等有客观测量指标的中、重度症状相对较少,其中≥38.6℃的发热占10.44%,直径≥2.6厘米的红肿占259%、直径≥2.6厘米的硬结占117%,上述症状多为一过性,适当休息后可自行消退。在异常反应中过敏性皮疹、血管性水肿报告例数相对较多,但通常不会导致严重的后果;过敏性休克、喉水肿等急性严重过敏反应极其罕见,及时救治后通常无严重后果。


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